Moja razmišljanja o hrani

Činjenica je da danas imamo jako puno trendova u prehrani. Makrobiotika, sirovojelstvo,vegetarijanstvo,veganstvo, LCHF prehrana I još mnogi drugi “pokreti” u prehrani zadobili su svoje pristaše uzduž zemaljske kugle. Kako me dugogodišnja osobna I praksa putem svojih pacijenta naučila, stvari nikako ne volim gledati kao “crno-bijele” pa isto pravilo primjenjujem u izboru namirnica,odnosno prehrani. U svojem dugogodišnjem proučavanju prehrane I utjecaja prehrane na ljudski organizam shvatila sam da postoji samo jedan ispravan pristup, a to je individualnost. Nikako ne volim šablonizirati ljude putem tegoba,a posebno ne prema pristupu I kreiranju jelovnika,bez obzira radilo se o najjednostavnijem jelovniku za smanjenje tjelesne težine ili pak kreiranju jelovnika za osobe s brojnim prehrambenim preosjetljivostima,intolerancijama ili pak  različitim oboljenjima.

Nema te dijete,ispravnije rečeno načina prehrane kojeg nisam isprobala,od dijete za mršavljenje (o,da I ja sam bila “bucka”),preko makrobiotike,LCHF dijete, sirovojelstva, veganstva. Jedino se nadam da više neće izmisliti niti jedan “prehrambeni pokret”,jer nakon postavljanja dijagnoze celijakije,nemam baš previse “manevracijskog prostora” osim gluten free dijete.

Što je pošlo po zlu?

Sjećam se,kao dijete jeli smo raznoliku hranu.Obzirom da sam iz primorskog kraja, većinom je to bila mediteranska prehrana,ali se svega “našlo na repertoaru”. Radili smo svoju zimnicu,kupovali meso I čuvali zamrznuto u velikim škrinjama,redovno se kiselio kupus (da li je još netko “gacao”kupus I redovno mijenjao vodu koja se stvarala iznad kupusa ??).U školi su nam za marendu servirali “Pikov” polubijeli kruh s “podrigušom” (op.a parizer) I kriškom sira edamera toliko debelom da smo mogli vidjeti Učku uz naravno neizbježni “Riječki obični jogurt”,pakiran u bijelu plastičnu bočicu od dva deca sa aluminijskom folijom koja se odmotavala. Takav jogurt je bio “drink&go” jer nije,kao današnji,mogao ljetovati u hladnjaku tjedan dana. Kuhalo se mlijeko iz bijelih/prozirnih vrećica I uvijek pazilo da ne “iskipi”. Tada nisu postojali “hranidbeni pokreti”,a nije nas bilo toliko “bolesnih od hrane”. U to doba je celijakija bila isključivo dječja bolest I to dosta rijetka,a o upalnim bolestima crijeva se učilo po principu “za onoga koji želi znati više”. Ljudi su imali svoje vrtove,nakon posla bi kopali,okopavali,pljevili vrt I sakupljali plodove svojeg truda,tada nitko nije išao u teretanu,vrt je bila zabava za cijelu obitelj. I opet, nije bilo toliko debelih. Sjećam se,kada je McDonalds lansirao svoj hamburger, svi smo se pitali što je toliko primamljivo u jednoj pljeskavici u sendviču,a opet smo htjeli to probati,jer “to tako rade u Americi”. Kod nas, u prostorima bivše Jugoslavije, tada smo jedini hamburgr mogli pojesti kada bi nam majke napravile pljeskavicu,ili onaj famozni smrznuti hamburger (točnije radilo se samo u pljeskavici). Kada se lavina McDonaldsa počela širiti Europom,tada je taj famozni hamburger postajao sve bliži. Oni koji su odlazili nekim poslom u bilo koji europski grad koji je imao famozni “McDonalds” po povratku bi odmah ponosno naglasio “Bio sam u McDonaldsu”,I odmah je sve drugo postalo nebitno…

Sredinom osamdesetih u našim zemljama se počelo pričati o fitnessu. Onda je aerobic bio nešto “top” I ako ništa drugo mame su gledale Jane Fondu kako veselo maše ručicama I nožicama. Što su godine prolazile,sve manje je bilo priloga o radu u vrtu a sve više epizoda raznoraznih fitness eksperata koji su mahali  svojim nožicama I ručicama.

U današnje doba,svijet je preplavljen “McDonaldsom”,pretilost je na visokom stadiju, prehrambene preosjetljivosti,intolerancije,alergije, crijevne bolesti I autoimmune bolesti u porastu. Prehrambenih pokreta je previše. Ljudi pokušavaju pronaći lijek svojim tegobama “guglajući” internetom jer je edukacija o pravilnoj prehrani manjkava,a suradnja liječnik-nutricionist nikakva. Jedini zagovaraju veganstvo, drugi se kunu kako su ostali vječno mladi I izlječili neizlječive bolesti sirovojelstvom, drugi se vraćaju u doba praljudi I preporučuju striktno izbacivanje žitarica I korištenje samo mesa I jaja. Dobro ljudi,kamo sve to vodi?

Nemam apsolutno ništa protiv iti jednog “prehrambenog pokreta”,ali nemojmo sve gledati po principu crno-bijelo ( nažalost,ovdje je situacija više nalik “50 nijansi sive”),neprihvatljivo je da pojedinac,koji je prihvatio dogmu svojeg prehrambenog pokreta uporno nagovara sve oko sebe da je to “najbolje za svih”. O.K,ako paše tebi,savršeno,ali ne zanči da takav način prehrane odgovar I drugima?!?

Ako su žitarice odhranile mnoge,zašto su baš sve “shit”? Kako onda da svi Kinezi,čija je osnova prehrane žitarica (riža) nisu već nestali?? Kako aktivni I profesionalni sportaši mogu biti vegani?  Kako jedan bodybuilder može izgraditi mišićnu masu koristeći samo protein biljnog podrijetla ,zašto ne leži u nekoj bolnici s prestašnom anemijom?? Zašto se sirovojelci ne pretvore u salatu I hrane fotosintezom?? Previše je tu pitanja, a zapravo premalo točnih odgovora.

Ono što sam ovim postom mislila reći je da je današnja hrana,odnosno namirnice koje koristimo blagi užas. Ponuda namirnica je raznovrsna,a kvaliteta istih manjkava. Sve je odjednom postalo “bio”, “eko”,a postavlja se pitanje da li je to tako. Sve je ubrzano. Mi smo ubrzani. Nema više vremena za obrađivanje svojeg vrta (mada postoje inicijative I za to,što je hvalevrijedan potez), sve manje vremena je za pripremanje hrane iz jednostavnih sastojaka. Sve se više koristi “fast food”. Mladi ljudi ne znaju kako izgleda domaći pekmez ili im je on “bljak” u odnosu na onog iz “Konzuma”. Zapravo većina niti ne zna kako miriše domaći kruh pripremljen u vlastitoj kuhinji. Ljudima se preporuča kupovina integralnih,cjelovitih žitarica I proizvoda iz “ekološkog” uzgoja koje koštaju troduplu u odnosu na “klasične” proizvode. Naravno da prodaja takvih proizvoda ima tendenciju pada što dovodi do nestimulacije malih OPG-a koji zaista proizvode proizvode kako se to nekada radilo.

Nažalost,tek kada se ljudi razbole počnu razmišljati o važnosti prehrane u svakodnevnom životu. Tada dolazi do faze “izlizivanja” prstiju po tipkovnicama guglajući po raznoraznim preporukama o prehrani koje su svakojake,ponekad I graniče sa zdravim razumom. Upravo se tada “lupamo” po čelu I mislimo se kako smo mogli ranije paziti što trpamo u usta I zapravo,je jako točno ono što je nekada Michio Kushi rekao “Jedem da živim,a ne živim da jedem”. Ja ću se za kraj,kao jedan pravi medicinar ,pozvati na onu Hipokratovu : “Neka tvoja hrana bude tvoj lijek,a tvoj lijek neka bude tvoja hrana”.Pametnome dosta.

                                  

Kako na prirodan način ublažiti tegobe GERB-a?

Svakodnevno se susrećem s ljudima koji koriste jedan od preporučenih lijekova “protiv viška kiseline” u želucu što mi govori da veliki broj populacije boluje od hiperaciditeta (višak želučane kiseline) te popratnih stanja kao što je GERB (gastroezofagealna refluksna bolest jednjaka), ezofagitis I sl.

Obzirom da I sama imam “problem” sa želucem,odlučila sam isprobati nekoliko prirodnih varijanti,odnosno biljnih suplemenata za ublažavanje mojeg “nemirnog želuca” te svoja iskustva dijelim s vama.

1.      KORIJEN SLADIĆA

Sladić je inače višegodišnji zeljasti grm,a za ovu svrhu se koristi njegov korijen koji se I tijekom povijesti koristio za ublažavanje želučanih tegoba,odnosno “čira na želucu”. Sladić ima izrazito protuupalno djelovanje što je korisno u terapiji želučanih tegoba (gastritis, “čir na želucu”, GERB).

Moram napomenuti da je izrazti oprez potreban kod korištenja preparata sladića ,točnije kure korištenja ne smiju trajati duže od 4-6 mjeseci jer zbog određenog djelovanja sladića može doći do porasta krvnog tlaka, naticanja zglobova I hipokaliemije (niska koncentracija kalija u krvi). Osobe koje se liječe zbog arterijske hipertenzije ili koriste određene lijekove ne smiju samovoljno započeti korištenje ovog prirodnog lijeka.

Ja sam koristila EPS sladića (nabavljeno u našim ljekarnama) te Solgarov proizvod kojeg sam nabavila preko IHerb-a

http://www.iherb.com/Solgar-Deglycyrrhized-Licorice-Root-Extract-60-Veggie-Caps/13876

Obzirom na gore opisane nuspojave,nisam pretjerivala s korištenjem (ako ništa znam da bi mi kalij bio ispod granice,jer ženske osobe inače imaju sklonost ka nižim vrijednostima kalija),ali zaista mogu reći da sam zamjetila izrazito poboljšanje nakon korištenja sladića. Ocjena 4 (da nema nuspojava dobio bi čistu peticu!)

Pepzin GI (odnosno Cink + Lkarnozin)

Proučavajući literaturu,klinička ispitivanja I iskustva pacijenata naišla sam na podatak o ovom interesantnom spoju. Naime,ako cink (Zn) pridružimo aminokiselini L-karnitinu dobivamo molekulu s izrazito povoljnim djelovanjem na želučanu sluznicu. Studije su pokazale da ova molekula štiti od nastanka vrijeda (čira) želuca te da regulira želučanu floru (bakterije,jedna od takvih je ona “zločesta” Helicobacter pylori). Iskustva ljudi koji su upotrebljavali ovaj preparat je podržao kliničke studije.

Koristim slijedeći proizvod,povođena po “review”-ima korisnika

http://www.iherb.com/Doctor-s-Best-PepZin-Gl-Zinc-L-Carnosine-Complex-120-Veggie-Caps/2467

Obzirom da ga koristim tek tjedan dana,možda je prerano da ga počnem hvaliti,ali u svakom slučaju djeluje! Ocjena:4/5 (dok vrijeme ne pokaže svoje)

3.      GASTROCET

     Proizvod koji sadrži đumbir I matičnu mliječ. Ovaj proizvod mi je bio od pomoći nekoliko godina,kada je u potpunonosti zamjenio “klasičnu” teapiju IPP-om.  Pri egzacerbaciji (pogoršanju) bolesti nije mi bio dovoljan kao monoterapija. Ocjena 4/5 ( za održavanje perioda bez tegoba čista petica)

http://hedera.hr/katalog/gastrocet

Osim same potporne terapije suplementima, izrazito je bitna prehrana. Postoje neke “općenite” namirnice koje se preporučavaju izbjegavti tipa citrusno voće,masna hrana,kafein,gazirani napitci, no ipak je najbitnije “pročitati” signale koje vam šalje vlastito tijelo. Ja izbjegavam I proteine,osim ako nisu u obliku hidrolizata I izolata, rajčice I proizvode koji sadrže rajčicu, čokoladu,gazirane napitke, većinu začina… primjetila sam da mi najbolje “padaju” ugljikohidrati I to jednostavni tipa batat,riža, krompir,heljda,no kao što sam napisala,to je jako individualno I svatko treba regulirati prehranu prema vlastitim potrebama (ukoliko je prisutna alergija,intolerancija ili preosjetljivost na sastojke hrane). Isto tako je bitno jesti manje,a češće obroke te ne jesti 2-3 sata prije spavanja.

Eto,nadam se da će moje iskustvo kome pomoći!

Što je gastroskopija I kako je preživjeti?

Nakon svoje četvrte gastroskopije odlučila sam napisati mali osvrt na tu pretragu. Često me znaju pitati kako to izgleda kada “nam gledaju crijevom u želudac”,e ,pa za sve one koji se pripremaju da “progutaju crijevo”,evo nekoliko “tips & tricks” kako umanjiti neugodnost ove pretrage.

Gastroskopija ili EGDS ?

EGDS (ezofagogastroduodenoskopija) je zapravo sinonim/skraćenica za gastroskopiju,obzirom da se gastroskopijom pregledava jednjak (oesophagus), želudac (gaster) I duodenum. Uobičajeno je da ljudi govore gastroskopija,pa onda dođe do nejasnoća kada ih se naruči na EGDS. Nadam se da smo taj dio neduomice riješili J

Kako se izvodi EGDS?

Pretraga omogućuje,kako sam gore napisala, uvid u stanje gornjeg dijela probavnog sustava ,što se čini jednom manjom cijevi koja u sebi ima kameru,a naziva se  endoskop. Taj endoksop mora dospjeti kroz vasa usta  u jednjak,potom u želudac I duodenum. Jedini način da tamo dospije je da ga  progutate,odnosno da vam operater (liječnik) lagano pomogne da to progutate. Znam, znam, zvuči,kao jedna od metoda španjolske inkvizicije,ali uz pravu pripremu nije baš tako strašno.

Prije same pretrage će se u usta ušpricati lokalni anestetik,koji će izazvati malo neugodan osjećaj da ne možete gutati,ali njegova svrha je zapravo ta da olakša prolaz endoskopa kroz grlo,koje je nekako najkritičnija zona. Nakon par minuta počne djelovati anestetik, vas će medicinski tehničar zamoliti da legnete ne lijevi bok,da se postavite u “fetus položaj”,odnosno da skvrčite koljena .Ukoliko nosite protezu, naravno morate je skinuti. Nakon toga se u usta stavlja plastiči “ustohvat”,odnosno jedan mali “device” kojeg morate zagristi,a služi za lakši prolazak endoksopa.

Najbitniji dio slijedi sada, jer zapravo morate biti vrlo skoncentrirani na disanje,I onda pretraga nije tako teška. Mene je osobno oduševio pristup I metoda moje kolegice, dr. Maje Gusej, gastroenterologice iz poliklinike “Medico” (Rijeka),koji se do sada pokazao jako pouzdan (u usporedbi s ove predhodne tri gastroskopije,ova je doista bila kao “po loju”).Znači,ono što preporučam je, sagnite glavu,ne zatvarajte oči, nego fiksirajte pogledom jednu točku I dišite duboko kroz usta. Sve dokle ste skoncentrirani na ovaj princip gledanje/disanje, pretraga nije toliko neugodna. Bitno je ne disati na nos, obzirom da čim endoskop prodje kroz grlo, refleksno se nos počne puniti sekretom ( I suziti oči) I onemogućeno je disanje. Daklem, samo disati I gledati! Nakon što je endoskop prošao gornji dio probavnog sustava, povremeno će se “upuhivati” zrak kroz endoksop,kako bi se jasnije vidjela “situacija na terenu”,a ukoliko je potrebno liječnik će uzeti par komadića tkiva za analizu ili BUT ( brzi ureaza test).

Što prije I poslije EGDS?

Preporuča se,prije samog zahvata ne jesti 6-8 sati, ( da liječnik ne bi umjesto izgleda vašeg želuca dobio uvid u sastav vašeg predhodnog obroka), isto tako jedno 10-15 min nakon zahvata ne konzumirati hranu niti piće zbog učinka onog anestetika koji je bio ušprican u grlo, točnije sve dok se ne povrati normalni osjećaj gutanja. Nakon  zahvata se dobije pisani nalaz, a ukoliko su uzeti komadići tkiva za analizu, nalaz stiže naknadno.

                                       

 

Kako riješiti problem grčeva u nogama?

Od kada sam mi je postavljena dijagnoza celijakije počela sam zamjećivati grčeve I nelagodu mišića potkoljenica,posebno navečer,kada bih se smjestila u krevet I očekivala “san pravednika”. Pripisivala sam tegobe tjelovježbi,koju redovno sprovodim,ali niti nakon smanjivanja intenziteta treninga niti nakon kratkotrajnog prestanka s tjelovježbom nisam zamjećivala značajnije poboljšanje.

Prvo na što sam pomislila bilo je manjak magnezija. Obzirom na celijakiju,mnoge prehrambene intolerancije I preosjetljivost,i imam limitiranu izbor namirnica kojima bih se “počastila”,tako da je manjak magnezija bio je jedan od najvjerojatnijih uzroka tim nepodnošljivim grčevima I nelagodama u nogama.

Što je zapravo magnezij?

Magnezij je esencijalni mineral I kofaktor brojnih enzima u našem organizmu. Uključen je u mnoge fiziološke funkcije,kao što su proizvodnja energije, sinteza nukleinskih kiselina I proteina, transport iona I mnoge druge. Manjak magnezija se naziva Hipomagnezemija I ona može remetiti homeostazu (normalno funkcioniranje) vitamin D I kalcija.

Stanja  u kojima je zabilježena hipomagnezemija su slijedeća:

-poremećaji I bolesti gastrointestinalnog (probavnog) sustava (Crohnova bolest, celijakija, malabsorpcijski sindrom, produljena dijareja (proljev)

-bubrežne bolesti

-kronični alkoholizam

-starija populacija (smanjena absorpcija u crijevu I pojačana ekskrecija putem bubrega-urinom)

Magnezij u hrani možemo pronaći u zelenom lisnatom povrću,nerafiniranim žitaricama, grahoricama I orašastim plodovima. Preporučena dnevna doza unosa magnezija (RDA) za muškarce je 400-420 mg/dan I za žene 310-320 mg/dan.

Dosta znanstvenih studija je ukazalo na korisnost magnezija u prevenciji (I liječenju) nekih bolesti,kao što su kardiovaskularne bolesti (magnezij ima antiaritmijski učinak,odnosno “smanjuje” I sprečava poremećaje ritma srca), migrene,šećerna bolest, metabolički sindrom…

Suplementacija (nadoknada) magnezija

Obzirom da nadoknada putem prehrane,u mojem slučaju,baš I ne bi dala promptnih rezultata, logično rješenje je bilo kupovina jednog od suplemenata magnezija dostupnih na tržištu. Ponuda je zadivljujuće velika,ali obzirom na celijakiju,opet limitirana na one proizvođače čiji proizvodi su deklarirano “gluten free”. Već od ranije preferiram suplemente tvrtke Solgar,čija je većina proizvoda deklarirana “gluten free”, stoga sam odlučila nabaviti njihov magnezij. Obzirom da, zbog velikog izbora proizvoda I povoljnih cijena, većinu svojih suplemenata nabavljam preko “IHerb”-a,tako je bilo I ovog puta te sam nabavila Magnezij citrate. Nakon tjedan dana korištenja magnezija zamjetila sam osjetno poboljšanje I predstojećem period nestanak tegoba. Od tada je magnezij “must have” u mojoj kućnoj ljekarni.

Savjet: ukoliko se I vi odlučite za Solgarov “Magnezij citrate”,kliknite na link koji slijedi.

http://www.iherb.com/Supplements?rcode=RKG251   Otvorit će se stranica iHerb. Nakon toga u tražilicu stranice utipkajte “Solgar magnesium citrate”. Otvara se velika ponuda suplemenata magnezija,a onaj o kojem sam pisala je prvi.

Da,uz narudžbu slijedi I 5-10 % popusta J

P.S: ne zaboravite izabrati najpovoljniji “shipping” (3 ili 4 USD)

ANTIOKSIDANSI-čemu služe i gdje ih pronaći

U predhodnih nekoliko godina se dosta govori o antioksidansima i njihovim pozitivnim učincima na naše zdravlje. Obzirom da ih ima podosta,u ovom postu ću nastojati osvrnuti se na „best of“ antioksidansa, njihovoj ulozi i što je najbitnije gdje ih pronaći.Pa,krenimo J

VITAMIN C

Funkcije: zaštita kardiovaskularnog sustava, zglobova,prevencija tumora,smanjenje reaktivnosti traheobronhalnog „stabla“ ( bitno kod bronhalne astme), prevencija nastanka akni...

Izvori: citrusi, bobičasto voće,kupusnjače (poput brokule,prokule i karfiola),dinja,mogranj (nar),kiwi...

VITAMIN E

Funkcije:prevencija kardiovaskularnih oboljenja,zdravlje kože...

Izvori: plava riba (poglavito losos,tuna), sjemenke suncokreta,bademi,zeleno lisnato povrće...

KOENZIM Q 10

Funkcije: prevencija kardiovaskularnih oboljenja, regulacija glukoze (šećera) u krvi, energija stanica

Izvori: meso i riba

GLUTATION

Funkcije: energija stanice, modulacija imunološkog sustava, zdravlje respiratornog (dišnog) sustava, vid

Izvori: špinat, krompir, šparoge, avokado, bundeva,karfiol, brokula,lješnjaci,češnjak

ALFA LIPOIČNA KISELINA

Funkcije: regulacija glukoze u krvi, vid

Izvori: brokula,špinat i drugo zeleno lisnato povrće,meso

VITAMIN A (BETA KAROTEN)

Funkcije: prevencija kardiovaskularnih oboljenja, imunomodulacija, zdravlje respiratornog (dišnog) sustava,zdravlje kože i lokomotornog sustava (sustav za „kretanje“),prevencija artritisa, regulacija glukoze u krvi, zaštita od zračenja

Izvori: modrozelene alge (spirulina, chlorella), zeleno lisnato povrće, kuahna mrkva, bundeva, batat, dinja,tikva

LUTEIN I ZEAKSANTIN

Funkcije: prevencija nastanka katarakte i makularne degeneracije (bolesti očiju)

Izvori: zeleno lisnato povrće, grašak,brokula, kukuruz

LIKOPEN

Funkcije: prevencija kardiovaskularnih oboljenja, prevencija nastanka tumora,vid,prevencija nastanka astmatskih napada kod astme inducirane fizičkim naporom

Izvori: kuhana rajčica,lubenica,grejp (posebno crveni),guava

ASTAXANTIN

Funkcije: prevencija nastanka kronične upale, zdravlje lokomotornog sustava (posebno zglobovi), zdravlje kože, normalna funkcija CNS-a i perifernih živaca, vid

Izvori: losos, škampi

QUERCENTIN

Funkcija: protuupalna funkcija, antihistaminsko djelovanje, alergije, zdravlje kardiovaskularnog sustava

Izvori:kapula,luk,češnjak

RUTIN I HESPERIDIN

Funkcija: cirkulacija, varikozne vene,protuupalno djelovanje,zdravlje kože,alergije

Izvori: heljda, marelica, šljive,šipak,kora citrusnog voće, višnje

GINKO BILBOA

Funkcije: cirkulacija (uključujući moždanu cirkulaciju), vid

Izvori: standardizirani ekstrakti biljke

KURKUMIN

Funkcije: upalna stanja,poglavito reumatske bolesti i upalne bolesti crijeva, prevencija kardiovskualrnih oboljenja

Izvori: kurkuma, standardizirani ekstrakti biljke

PIKNOGENOL

Funkcije: bolesti zglobova, cirkulacija, zdravlje kože, imunološki sustav

Izvori: standardizirani ekstrakti

RESVERATROL

Funkcije: prevencija kardiovaskualrnih oboljenja,imunološki sustav

Izvori: crveno grožđe, crveno vino

Ljeto je stiglo, možemo konačno uživati u obilju voća i povrća pouzdanih izvora,stoga hrabro ubrati plodove svojeg truda ili posjetiti lokalni plac!!

                                                   

MALAPSORPCIJA I MALNUTRICIJA

Za  urednu probavu potrebni su probavni sokovi i enzimi, sluznica crijeva, crijevna peristaltika, uredna crijevna stijenka i normalna crijevna flora.

Razgradnja hrane započinje u usnoj šupljini,a nastavlja se u želucu. Želučana kiselina,pepsin i hrana ulaskom u dvanaestnik stimuliraju lučenje žuči i sekreciju (egzokrinu) gušterače,a to dovodi do do razgradnje hrane na najjednostavnije sastojke koji su podložni apsorpciji kroz crijevnu sluznicu. U gornjem dijelu tankog crijeva (duodenum) apsorbiraju se ugljikohidrati (monosaharidi), masti (monogliceridi i slobodne masne kiseline),željezo,kalcij,vitamini topivi u vodi i neke aminokiseline i dipeptidi. Aminokiseline se najvećim dijelom apsorbiraju srednjem dijelu tankog crijeva,kao i presotali monosaharidi. U završnom dijelu tankog crijeva apsorbiraju se žučne soli i vitamin B 12. Voda i elektroliti se većim dijelom resorbiraju u debelom crijevu.

MALAPSORPCIJA

-je stanje  nedovoljne apsorpcije  najjednostavnoijih hranjivih tvari koje se oslobađaju u procesu probave (monosaharida,aminokiselina,monoglicerida,masnih kiselina,vitamina, minerala,elektrolita i vode).

MALDIGESTIJA

-je pojam koji opisuje nedovoljnu apsorpciju hranjivih tvari koja je posljedica otežane i nedovoljne razgradnje hrane ili prebrzog prolaska hrane kroz lumen crijeva.

MALNUTRICIJA

-označava akutni ili kronični poremećaj uhranjenosti ili pothranjenosti.Ona je dio ili podljedica sindroma malapsorpcije,a rijetko i jedan od uzročnika (neodgovarajući unos hranjivih tvari u probavni sustav).

Najčešći simptomi i znakovi malapsorpcijskog sindroma su:

-pothranjenost

-mršavljenje i anoreksija

-meteorizam (nadutost)

-atrofija mišića

-poremećaji dinamike i koegzistencije stolice (najčešće proljevi)

-drugi simptomi i stanja uzrokovana manjkom hranjivih tvari

STANJA KOD KOJIH JE IZRAŽEN MALAPSORPCIJSKI SINDROM

-celijakija, manjak disaharidaza (laktaza.saharaza,izomaltoza),upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)...

STANJA KOJA UZROKUJU  MALDIGESTIJU su najčešće povezana s bolestima gušterače i manjkom konjugiranih žučnih soli

U nekim stanjima malapsorpcije i maldigestije preporučuje se korištenje enteralne prehrane,kao ndopune prehrani ili u težim stanjima kao potpuna prehrana. Jedan od „ozbiljnijih“ preparata dizajniran za navedena stanja  naziva se „ Survimed OPD“,pakiran je u bočici, ne sadrži laktozu,gluten niti vlakna.Preporuča se koristiti 2-3 bočice kao nadopuna prehrani ili 7-8 bočica dnevno kao potpuna prehrana. U jednoj bočici (200 ml) sadrži 200 kcal, od čega 9,3 g proteina, 28,2 g ugljikohidrata i 5,6 g masti. Za sada dolazi u okusu vanilije,a ono što je pozitivno za oboljele s malapsorpcijskim sindromom, „ide na recept“ uz preporuku specijaliste (internist,pedijatar).

                                      

                              

Proljetno „čišćenje“ organizma

Prve dane proljeća najbolje je iskoristiti za“pospremanje“ organizma. Organ kojemu se najviše pažnje posvećuje u proljeće je jetra.

Prema TCM (tradicionalnoj kineskoj medicini) emocije i fizičko zdravlje su usko povezane i predstavljaju kontinuum. Svaki organ je povezan s određenim emocionalnim i fizičkim stanjem.

Jetra je jedan od važnijih organa u TCM, omogućuje normalno kretanje energije (Qi) čiji poremećaj se može odraziti i na druge organe.

Kada je sposobnost jetre da „sprovede“ Qi (energiju) kroz cijelo tijelo poremećena zbog stresa ili stila života dolazi do stagnacije ili hiperaktivnosti energije što „šteti“ preostalim organima tijela (pluća, želudac, slezena) što se manifestira nizom promjena (poremećaja) na emotivnom stanju ili promjena fizičkog stanja (dobro nam je poznata stara izreka iz „naših krajeva“- „Ide mi na jetra!“) Najčešća emotivna i fizička stanja koja se povezuju s „poremećajem“ energije jetre su:

-apatija,bezvoljnost,anksioznost, česti „napadi“ bijesa

-sindrom nadražajnog crijeva

-glavobolje,migrene

-alergijske bolesti (astma,alergijski rinitisi,kožne alergije)

-česte dišne infekcije

-kožne bolesti

-povišen kolesterol

-reumatski artritis, artroze,poliartritisi

Za detoksikaciju jetre trebaju Vam tri saveznika: volja, modifikacija jelovnika (prehrane) i biljke.

1.VOLJA

Moj konstantni moto je „Možeš,ako misliš da možeš!“

2. MODIFIKACIJA PREHRANE

Modifikacija jelovnika je obično individualizirana,odnosno nužna je prilagodba pojedincu, no ukoliko nemate „pri ruci“ stručnu osobu koja će Vam izraditi detaljan detoksikacijski plan prehrane, pridržavajte se slijedećih (jednostavnih pravila) prehrane:

Izbjegavajte tijekom perioda detoksikacije:

--alkohol,komercijalne sokove i gazirana pića

-kava

-šećer

-namirnice koje sadrže transmasne kiseline

-rafinirane namirnice

-ugljikohidrate koji sadrže pšenicu

-mlijeko i mliječne proizvode

-riblje proizvode nesigurnog podrijetla (moguća kontaminacija živom)

Izaberite slijedeće namirnice:

-integralne žitarice (posebno one koje ne sadrže pšenični gluten)

-povrće (iz provjerenog uzgoja)

-voće i voćne sokove u vlastitoj pripremi (iz provjerenog uzgoja)

-mahunarke

-orašide i mlijeko dobiveno od orašida

-nezaslađeni čaj i filtriranu vodu

3.BILJKE KOJE KORISTIMO ZA DETOKSIKACIJU JETRE

-artičoka (Cynara scolimus)

-čičak (Arctium lappa)

-maslačak (korijen) (Taraxacum officinale)

-crna rotkva (Raphanus sativus)

-sikavica (Silybum marianum)

Koristiti ih možete na dva načina:

A) Kao SIPF ili EPS preparate (artičoka, čičak, crna rotkva)

-preparati biljaka dobivenim ovim postupkom (ekstrakcija iz „sviježe biljke“ posebnim postupcima ) osobito preporučam jer su izrazito efikasni, korištenje je brzo i jednostavno (najčešće 2 puta dnevno po 5ml-prilikom kupovine dobijete i pipetu kao „mjerač“. Jedina „zapreka“ je financijska strana,jer su ovakvi proizvodi nešto skuplji.

B) Dekokt (korijen maslačka i/ili čička)

  -kuhanjem 1-2 jušne žlice u 2,5 dcl vode tijekom desetak minuta. Procijediti i popiti 30 min.prije obroka (2-3x dnevno)- idealno za one koji imaju „viška“ slobodnog vremena i mogu si priuštiti svježe pripremljeni dekokt!

Naravno, moram naglasiti, prije korištenja biljnih preparata u svrhu detoksikacije jetre,obavezno se konzultirajte s farmaceutom ili liječnikom koji je educiran u pogledu fitoaromaterapije. Nikako nemojte samovoljno i „na vlastitu ruku“ koristit biljke ukoliko bolujete od kroničnih bolesti jetre, imate žučne kamence ili koristite svakodnevno lijekove u sklopu liječenja kronične bolesti (pogotovo lijekovi „protiv zgrušavanja krvi“ tipa varfarin; citostatici i dr).

Da, kura traju 2- 4 tjedna!

                           

Nutritivne (prehrambene) alergije

Alergijska reakcija na određene namirnice se manifestira simptomima (tegobama) neposredno prije konzumiranja,tijekom konzumiranja te nakon konzumiranja određene namirnice ili sastojka namirnice na koji je određeni pojedinac alergičan,odnosno koja dovodi do promptne aktivacije imunološkog odgovora. U stvarnosti, „pravih“ alergijskih reakcija (kada dolazi do aktivacije imunološkog sustava) nema puno.  Češće se javljaju simptomi (tegobe) koje nisu povezane s imunološkim sustavom, već su uzrokovane preosjetljivošću na određeni sastojak  namirnice ili alimentarnom intolerancijom (za one koje žele obnoviti svoje znanje o razlikovanju ovih reakcijama,preporučujem pročitati moje ranije tekstove).

Alergije na hranu ( nutritivne alergije) se najčešće klasificiraju kao IgE posredovane (npr.anafilaksija zbog alergije. na kikiriki) ili ne IgE posredovana ( npr. celijakija ,kada druge imunološke stanice sudjeluju u imunološkom odgovoru)
Tijekom alergijske reakcije na određenu namirnicu, dolazi do „uzbune“ imunološkog sustava,kada isti dotičnu namirnicu prepoznaje kao nešto strano organizmu te započne stvaranje imunoglobulina klase E (IgE) koji imaju zadaću da „napadnu“ dotično „strano tijelo“.Slijedeći puta pri konzumaciji te dotične namirnice,ti specifični IgE se vežu za namirnicu i započinju alergijsku reakciju oslobađanja upalnih medijatora koji izazivaju alergijsku reakciju.

Incidencija alergijskih reakcija na hranu je rijetka pojava,i izraženija je u djece. Alergijske reakcije IgE posredovane su slijedeće: anafilaksija (35 %), pogoršanje atopijskog dermatitisa u djece (37 %), urtikarija i angioedem (20 %) te pogoršanje simptoma astme u djece ( 5%). Također su mogući i slijedeći simptomi: svrbež  područja oko usta, različite manifestacije od strane gastrointestinalnog trakta, simptomi tipa curenje iz nosa.

Simptomi alergija u djetinjstvu mogu bit izraziti, no oni najčešće nestaju tijekom  rasta. Mnoga djeca sa različitim alergijama na hranu u ranom djetinjstvu,kasnije ne ispoljavaju te simptome.Najčešće se radi o alergijama na mlijeko i mliječne proizvode, jaja,pšenicu i soju, dok alergije na  kikiriki, orašaste plodove i morske plodove rijetko isčeznu.Prije ponovnog uvođenja dotičnih alergena u prehranu preporuča se ponovit alergološko testiranje.

Najčešći izvori nutritivnih alergija

1. Kravlje mlijeko: jedna od najčešćih alergija u dječjoj dobi koja regredira tijekom rasta je upravo na sastojke kravljeg mlijeka .Kravlje mlijeko sadrži više od 20 proteina i to 80 % kazein i 20 % ne kazeinskih proteina, beta –laktoglobulina,alfa –laktalbumina, kravljeg imunoglobulina i serumskih albumina. Pasterizacija ne denaturira ove proteine.
Prema znanstvenicima, kozje mlijeko nije dobra alternativa kravljem mlijeku jer sadrži slične alergne kravljem mlijeku i može izazvati alergijske reakcije u predisponiranih pojedinaca. S druge strane, hidrolizati proteina bi mogli biti dobra alternativa, obzirom da sadrže proteine koji su „pocijepkani“ i stoga ne bi trebali izazivati alergijske reakcije. Preporučena zamjena za kravlje mlijeko je sojino mlijeko, no i ono u određenih pojedinaca (djeca) može izazvati alergijske rekacije,stoga treba pripaziti kod korištenja istog.

2. Kokošja jaja: bjelanjak jajeta sadrži 23 glikoproteina,od čega ovomukoid, ovalbumin i ovotransferin. Žutanjak jajeta je manje“ alergeniji“ od bjelanjka. Termički obrađena jaja ( i proizvodi koji ih sadrže) mogu se tolerirati u manjim količinama.

3. Kikiriki: Kikiriki je jedan od najčešćih uzroka alergijskih reakcija u „ne –dječjoj“  populaciji. Iako se ranije mislilo da je  „svaka“alergija na kikiriki doživotna alergija, nekoliko studija je pokazalo da 20 % djece, koja su u djetinjstvu pokazivala simptome alergije na kikiriki, u starijoj dobi više nisu ispoljavali alergijske reakcije na kikiriki.

4. Soja: također jedna od namirnica koja izaziva alergijsku reakciju ( u Americi su zabilježene brojne alergijske reakcije na soju). Obzirom da se soja dodaje u brojne prehrambene prerađevine i namirnice, ponekad je izbjegavanje soje izrazito teško. Studije su pokazale da alergičari mogu  bezbrižno konzumirati rafinirano sojino ulje

 (naglasak na rafinirano, što znači  NE  hladno prešano).

5. Orašasti plodovi: podrazumijeva orahe, bademe,kesten, indijske i brazilske oraščiće, lješnjake i pistachiju. Orašasti plodovi  izazivaju 0, 6 % od svih  alergijskih reakcija.Ponekad, kod iste osobe,  može biti prisutna i alergija na sve orašaste plodove,a ne samo na jedan. Pokazalo se da osobe koje su alergične na orašaste plodove mogu tolerirati kikiriki i obrnuto.  Zabilježeno je nekoliko slučajeva kada kod istog pojedinac postoji alergija na orašaste plodove i kikiriki.

Napomena: Indijski oraščić je zapravo sjeme biljke Myristica fagrans i sigurno je za korištenje.

6. Riba: Izrazito su česte alergijske reakcije na ribu i školjkaše, ponekad sa jako teškim simptomima. Kod preosjetljivih osoba, nije nužno da konzumiraju ribu, dovoljno je da budu u kontaktu s ribom kako bi se izazvala alergijska   reakcija. Također treba pripaziti na popratnu kontaminaciju ribom i proizvodima od ribe

 ( uključeni školjkaši)

.

8. Alergija na pšenicu i celijakija: Alergija na pšenicu je IgE posredovan tip alergijske reakcije, dok celijakija nije IgE posredovana doživotna autoimuna bolest,  zbog čega se radi o dva različita entiteta.

Osobe oboljele od celijakije moraju doživotno izbjegavati gluten iz glutenskih namirnica te paziti na popratnu kontaminaciju glutenom.

Osobe koje su alergične na pšenicu moraju izbjegavati samo pšenicu. Većina djece koja su alergična na pšenicu „izgube“ ovu alergiju u starijoj dobi.